Re: Tandarts en slikproblemen

Dag Catja,
Ik heb mijn tandarts en mondhygiëniste erop voorbereid dat ik ALS heb, en ik niet meer liggend behandeld kan worden, i.v.m. speekselvloed dat achter in mijn keel loopt tijdens de behandelijg en dat ik slikproblemen heb. Nu word ik in zitpositie behandeld om verslikken te voorkomen, maar het blijft een vervelende klus voor beide partijen. Zelf heb ik het probleem erbij, dat als ik mijn mond ver open wil doen, mijn luchtpijp afsluit omdat ik hierover geen controle meer heb, dus adem maar inhouden en af en toe bijtanken. Het is een nood oplossing en voor mij niet afdoende om het optimaal te onderhouden, ik zoek zelf nog steeds naar betere oplossingen, maar of die er zijn
Groetjes, Afien

Re: Tandarts en slikproblemen

Hoi,
Ik heb een aanvullende vraag: wat is er waar van het gerucht dat je op moet passen met verdoving als je ALS hebt? Bestaat er een risico van verdere uitval door de verdoving, of is dat een fabeltje?

Groetjes,
Dick

Re: Tandarts en slikproblemen

Hallo allemaal
Ik kreeg plots een abces onder een achterste kies. Een wortelbehandeling zie ik niet meer zitten dus die moest eruit. De speekselvloed was toen bij mij nog niet erg. Ik heb de tandarts verteld wat er met mij aan de hand was. Hij liet mij wat rechterop zitten en de zuiger in mijn mondholte deed zijn werk. Ik kon nog goed slikken ook.
Helaas zat de kies muurvast en is hij zo'n half uur bezig geweest met loswrikken en trekken. Hij deed het keurig, telkens even pauze om op adem te komen (en voor zijn handen). Van de lokale verdoving ( hij heeft nog na moeten spuiten) heb ik geen gevolgen gehad.
Bij een algehele verdoving wordt het een ander verhaal, dan worden vaak spierverslappers gegeven, dit doet men liever niet bij ALS patiënten.
Groetjes, Lia

Re: Tandarts en slikproblemen

Bedankt Lia, dat is een hele opsteker.
Moet ik misschien toch maar weer eens een afspraak gaan maken

Groetjes,
Dick [size=80:3gslc676](die tandartsen niet echt leuk vindt)[/size:3gslc676]

Re: Tandarts en slikproblemen

Hallo,
Mijn probleem is meer dat mijn kaken een paar keer op elkaar slaan tijdens het poetsen, zelf klemmen!
Ik ben bang dat ik mijn tanden nog eens stuk bijt op de (electrische) tandenbortstel. Daarnaast krijg ik mijn
kaken niet meer zo ver van elkaar. (De tandenborstel kan met moeite tussen mijn tanden en ik kan letterlijk
nog net een boterham naar binnen schuiven)

Dit heeft mij doen besluiten de afspraak met de tandarts af te zeggen

Dick S.[size=85:84x6x0p8] (die geen problemen met de tandarts heeft)[/size:84x6x0p8]

Re: Tandarts en slikproblemen

Hoi Dick,
Ik herken dat. Ik poets ook elektrisch en als ik mijn voortanden poets dan slaat de boel regelmatig op slot. Is volgens mij gewoon een bijtreflex die we niet meer onder controle hebben.
Moet er niet aan denken dat zoiets gebeurt als de tandarts aan het boren is of mijn zijn vingers aan het wroeten is!

Er schijnen ook bijtringen te bestaan die voorkomen dat je je mond kunt sluiten als de tandarts bezig is - ook te koop op diverse eroshopsites. Kan je vrouw er eindelijk niks meer van zeggen als je daar weer aan het rondstruinen bent.

Ik zou toch maar eens bij de tandarts dat probleem op tafel leggen.

Dick
[size=85:xr1lncjc](die onderhand zelf ook aan de bak moet )[/size:xr1lncjc]

Re: Tandarts en slikproblemen

Hoi Dick,
Heb naar aanleiding van mijn wijze woorden mijn eigen raad maar opgevolgd en ben naar de tandarts gegaan. Uitgelegd van mijn ALS en dat ik bang ben een bijtreflex te krijgen of me heftig te verslikken.

Ze liet me deze dingen zien: bijtblokken geheten en die wilde ze wel gebruiken, maar liever niet.


Bijtblokken zijn heel efficiënt, maar kunnen na gebruik wel voor verkrampte kaakspieren zorgen, dus ze deed het liever zonder. "Het zijn uw vingers" zei ik toen ook nog. Nou, daar hield ze wel rekening mee.

Met het haakje ging ze eerst buiten langs en toen dat geen reflex opriep ging de haak langs de binnenkant, maar dan wel altijd horizontaal, zodat ik niet mijn eigen mondvlees zou doorboren als mijn kaken op slot zouden slaan. Tot mijn eigen verbazing gebeurde dat helemaal niet, maar ik was dan misschien ook wel te gespannen om een 'spontane' bijtreflex te krijgen!

Geen gaatjes! Wel wat blootliggende tandhalzen: "Bent u toch geen dolle hond!" Nou, je zou eens moeten weten...

Voor de zekerheid heeft ze nog twee foto's gemaakt en dat riep wel een kokshalsreflex op toen ze de negatieven tot voorbij mijn vestandkiezen wilde duwen. Toen nog mijn voortanden bijgeslepen omdat die door het vele tandenknarsen 's nachts behoorlijk gekarteld waren en het tandsteen met de haak verwijderd en gepolijst. "U mag spoelen" zei ze. Toen ik zei dat dat ook niet meer gaat kreeg ik een heerlijke monddouche met dubbele afzuiging.

Ik heb mijn mening over mijn tandarts bij moeten stellen: de bitch bleek ineens een heel aardige en meegaande vrouw. We hebben een nieuwe afspraak gemaakt voor over 5 maanden - om te kijken wat het tandenknarsen met mijn gebit doet. Ik hoop dat ik daar dan nog lopend naar binnen kan, want haar praktijk zit in het centrum van Den Bosch, 'drie hoog achter' in een herenhuis...

Hoe is het jou vergaan?
Dick

Re: Tandarts en slikproblemen

[quote="Tom":31zi5cvu]B.v. is er een totaal belangrijk maar onbekend item. [b:31zi5cvu]De mondhygiëne bij ALS patiënten.[/b:31zi5cvu] Door het uivallen van de
mondspieren, speekselvloed enz is een speciale mondhygiëne enorm belangrijk, want de bacteriën tieren welig
in een ALS mond. Er bestaat ook een speciale tandpasta met speciale enzymen, die ervoor zorgen dat de mondhygiëne
op peil blijft..

[/quote:31zi5cvu]

Zoals eerder beschreven poets mijn vrouw mijn tanden met een electrische tandenborstel. Naast het onvoldoende kunnen openen van
de kaken is er een tweede probleem. Bij het poetsen van met name de boventanden slaan, door het "kriebelen", mijn kaken steeds dicht.
Dit maakt het goed poetsen welhaast onmogelijk!

Zijn er mensen die dit herkennen en/of een oplossing hiervoor hebben?

Groeten,
Dick S.

Re: Tandarts en slikproblemen

Hallo Dick,

Jammer genoeg wordt er aan patiënten en mantelzorgers geen voorlichting gegeven over de juiste mondhygiëne.
Verzorgers uit de Zorg leren in hun opleiding wel hoe het moet, maar in de praktijk beperken zij zich tot eenvoudig "tanden poetsen"
Wij zijn er destijds door een bezielde ZZP'er achter gekomen hoe het wél moet;

Het tandenpoetsen is maar een heel klein gedeelte van de mondhygiëne bij ALS patiënten.
Indien men het goed wil doen, dan heeft men daarvoor gaasjes nodig.
Men wikkelt een gaasje om een vinger (liefst met een latex handschoen aan) en gaat dan de mond (van achter naar voren) schoon maken.
Elke keer maar één keer met het gaasje van achter naar voren.. want anders haalt men de bacteriën niet weg, maar "versmeert" ze.
Steeds weer een nieuw gaasje gebruiken.

Het gaat hierbij vooral om het schoonmaken van de mondwand, het verhemelte, het tandvlees en vooral de [b:27vovfib]tong[/b:27vovfib] (boven en onder)

Een electrische tandenborstel kan snel gaan kriebelen met het effect, dat je beschreef. Hier zou misschien een "normale" tandenborstel beter zijn.
Deze geeft geen onnodige trillingen.

De belangrijkste zorg is echter het schoonmaken van de hele mond, want dáár zitten de bacteriën. Alléén tandenpoetsen is bij ALS patiënten
niet voldoende.
Er bestaat ook een tandpasta met bepaalde enzymen die bacteriën tegen gaan, deze tandpasta is juist voor mensen bedoeld, waar de "mondwerking"
niet meer optimaal is.

Wat zou ik het toejuichen indien er mobiele ALS consulenten zouden zijn, die deze praktische zaken en hulpmiddelen bij elke patiënt thuis kunnen
laten zien en aanleren.

Ik hoop dat je hier iets aan hebt,

Groet,
Tom

Re: Tandarts en slikproblemen

Tom

Weet je ook hoe die tandpasta heet.
Ik gebruik paradontax.
Maar als er een betere is wil ik het graag weten.


Groetjes catja

Re: Tandarts en slikproblemen

Catja,

Het is een gel tandpasta:[b:2ue20xm8] Perio-Aid Gel tandpasta[/b:2ue20xm8]

Het kan via internet besteld worden.

Groetjes
Tom

Re: Tandarts en slikproblemen

Hallo Tom en Catja

Ik gebruik Perio-aid tandpasta en spoelvloeistof op aanraden van de thuiszorg ( eerst had ik paradontax en lysterine). Na ongeveer een week was mijn tandvlees weer goed. Ik blijf nu poetsen met de gel, toen de fles vloeistof op was heb ik die vervangen door saliethee.
Geen problemen meer.

Groetjes, Lia

Re: Tandarts en slikproblemen

Hoi,
Mijn logopediste raadde Lysterine domweg af: zou niet werken, 'gewoon goed poetsen' was haar devies...

Groetjes,
Dick

Re: Tandarts en slikproblemen

Jouw logopediste heeft gelijk, maar mij lukt het tandenpoetsen niet meer goed. Eigenwijs, ik wil het toch zelf doen.
[quote:20mkfai9]
Meer informatie over PerioAid Chloorhexidine Gel-Tandpasta
Behandeling
Tandpasta is dagelijks te gebruiken voor een langdurige ondersteuning bij het bestrijden en voorkomen van tandvleesaandoening en het verbeteren van de mondhygiëne.
Dagelijks te gebruiken als tandpasta (1x à 2x per dag) voor langdurige ondersteuning van de mondhygiëne (ook bij orthodontische behandelingen), in situaties van verlaagde weerstand (ziekte, stress) en [b:20mkfai9]wanneer poetsen problematisch is[/b:20mkfai9] (vergevorderde leeftijd, [b:20mkfai9]motorisch minder vaardige personen).[/b:20mkfai9]
[/quote:20mkfai9]
Vandaar en het smaakt nog goed ook

Groetjes, Lia

Re: Tandarts en slikproblemen

Wij moeten binnenkort ook weer naar de Tandarts. meestal/altijd sta ik als eerste weer buiten want ik heb altijd een prima gebit gehad.

Nu dacht ik bij mezelf, bekijk het maar ik ga niet meer! maar hoe langer ik er over nadenk krabbel ik toch een beetje terug.
Ik denk dat ik toch maar ga want je zal als het slechter gaat ook nog eens kiespijn krijgen, daar moet je toch niet aan denken

Gr, Peet.

Re: Tandarts en slikproblemen

Gewoon gaan Peet!

Ik zag er ook als een berg tegenop, maar het is allemaal 100% meegevallen (en ik heb niet zo'n goed gebit)

Het ziet er enger uit dan dat het is


Dick

Re: Tandarts en slikproblemen

Ja ik ga ook. ik kan nu nog redelijk met me broodmolen open zitten dus moet het lukken.

ik wil toch wel graag me filmsterren lach op kunnen blijven zetten.

plaatje verweiderd

Peet

Re: Tandarts en slikproblemen

Beste tandartsbezoekers, gisteren weer naar de tandarts geweest. Aangezien je met een mond vol tanden zit, als hij eenmaal is begonnen, had ik een aantal punten opgeschreven.
1. Het zachte gehemelte zou mijn adem kunnen belemmeren. In dat geval moet ik schuin rechtop zitten. Dat mocht meteen van hem.
2. Door de ALS kan ik moeilijk slikken, dus s.v.p. flink uitzuigen. Ik liet het ook lezen door de assistente. Het bleek niet nodig, omdat de behandeling eenvoudig bleef.
3.Verder heb ik een bijtreflex. Dat merk ik bij het elektrisch tandenpoetsen. Als u moet boren, kan er beter iets tussen de kiezen worden gezet. Hij vond het niet nodig, want er hoefde alleen maar tandsteen te worden weggeslepen. Ik had thuis van stevig electriciteitsdraad een soort trekbeugel gemaakt. Die heb ik tijdens dat slijpwerk toch maar preventief gebruikt om mijn onderkaak naar beneden te houden.
4. Gezien de geringe tongbewegingen is mij door de logopediste gezegd, dat er risico bestaat voor de hygiène in de mond. Als u iets ziet dat daarop wijst, hoor ik dat graag. Hij wees alleen een plekje tussen mijn kiezen aan.
Al met al is het goed verlopen, mede dankzij een goede voorbereiding. Groeten, Jan

tandarts

Hallo

Vandaag naar de tandarts geweest,voor het eerst bij klimmendaal revalidatie centrum.
Het was een verademing, ik hoefde de rolstoel niet uit en hoefde niet naar achter te hangen.
De assitentie stond steeds paraart met de af zuiger.
En als ik het niet vol hield gewon de hand op steken.
Er word rekening met je gehouden, en goed op je gelet.
Dat was een prettige ervaring.


Groetjes Catja

Re: tandarts

Fijn Catja, zoveel begrip en zorg.
Mijn tandarts kan er niet mee omgaan. Toen ik hem vertelde dat ik ALS heb, keek hij mij glazig aan en vroeg me om in de stoel te gaan zitten.
Daar kom ik niet meer.
Groeten,
Arwi

Re: tandarts

Een praatje over de tandarts in het ALS-café, het kan hier allemaal..!
Gelukkig heeft mijn tandarts veel begrip en geduld. Maar nu tandenpoetsen lastiger wordt, vraag ik me idd af hoe het de volgende keer zal gaan.. . Zal eens bij mijn Rev centrum, Revant Breda, informeren. Ben erg tevreden over hoe ze daar meedenken !

Re: tandarts

ik had ook een tandarts probleem met stoel, mijn revalidatie arts gaat het nu regelen dat ik een tandarts krijg waar ik gewoon in mijn stoel behandeld kan worden.